Կոքսարթրոզը հիվանդությունների շրջանում տարածված ազդրային հոդի փոփոխություն է, որի հիմքում ընկած են դեգեներատիվ-դիստրոֆիկ պրոցեսները։Հիպ հոդը ձևավորվում է կոնքի ոսկորների հետ ֆեմուրի գլխի հոդակապմամբ։
Այս հիվանդությունն ունի առաջնային և երկրորդական ձև: Առաջնային էթիոլոգիան ամբողջությամբ պարզ չէ, բայց երկրորդականը կարող է հրահրել մի շարք գործոններ: Դրանք են վնասվածքները, բորբոքումները, Պիտերսի պաթոլոգիան, ազդրի գլխի նեկրոզը, ազդրի տեղահանումը և դիսպլաստիկ պրոցեսները։
Կոքսարտրոզի ազդրային հոդի ներհոդային հեղուկի բաղադրության և հատկությունների փոփոխություն է հրահրվում։Կա նրա մածուցիկության աստիճանի բարձրացում, որը վնասում է հոդային մակերեսները։Աճառը բարակում է, ոսկորների միջև հեռավորությունը, որոնք կազմում են հոդի միջև, կրճատվում է։Նրանց մակերեսների վրա ճնշումը մեծանում է, հրահրվում է դեֆորմացիայի գործընթացը։
Պարբերաբար նման քրոնիկ վիճակն անցնում է սրացման փուլ։Այս ժամանակահատվածում կա ուժեղ ցավային սինդրոմ: Սրացումից դուրս բուժական վարժությունները լավ կանխարգելիչ միջոց են։
Էթիոլոգիա
Կան մի շարք պատճառներ, թե ինչու է զարգանում ազդրային հոդի կոքսարթրոզը: Դրանք ներառում են.
- հոդի արյան մատակարարման գործընթացի խախտում՝ երակային արյան արտահոսքի և զարկերակային արյան ներհոսքի աստիճանի նվազում։Տրոֆիզմի խախտման պատճառով նյութափոխանակության արտադրանքները կուտակվում են՝ նպաստելով աճառային հյուսվածքի քայքայմանը.
- այնպիսի մեխանիկական ազդեցություն, որը հրահրում է հոդի վրա մեծ բեռ.
- կենսաքիմիական հոմեոստազի խախտում, հորմոնալ անհավասարակշռություն;
- տրավմատացում;
- վարակիչ բորբոքում;
- ազդրի գլխի նեկրոզ վիճակ;
- աճառի և ոսկրային հյուսվածքի դիսպլաստիկ խանգարումներ;
- նստակյաց ապրելակերպ;
- գենետիկ նախատրամադրվածություն;
- ազդրի բնածին տեղահանում.
Ախտանիշներ
Երբ հիվանդի հետ կապվում է, բժիշկը հետազոտություն և հետազոտություն է անցկացնում՝ պարզելու պաթոլոգիայի ծանրությունը:
Այս հիվանդությունն ունի հետևյալ ախտանշանները՝ ցավ բուն հոդում, ինչպես նաև ցավ ազդրի, աճուկի և ծնկի շրջանում։Վնասված վերջույթը շարժելու ունակության խանգարում: Ոտքի «կարճացում», ինչպես նաև ազդրի մկանների ատրոֆիկ պրոցեսներ.
Ցավի բնույթը և դրա ուժգնությունն ու տեղայնացումը կախված են բեմից: Քանի որ հիվանդությունը զարգանում է, ցավը ուժեղանում է: Առաջացող մկանային ատրոֆիայի պատճառով ծնկի մեջ ցավ է առաջանում։Այդ պատճառով երբեմն ախտորոշման մեջ սխալ է լինում՝ հուշում են ծնկահոդի արթրոզ։Անհրաժեշտ է կապ հաստատել փորձառու մասնագետների հետ, ովքեր կկարողանան դիֆերենցիալ ախտորոշում կատարել և կատարել անհրաժեշտ նշանակումները։Միայն բժիշկը կարող է որոշել հիվանդությունը և պարզել, թե ինչ թերապիա է անհրաժեշտ հիվանդին:
Աստիճաններ
Առանձնացվում են հիվանդության հետևյալ աստիճանները.
- Առաջին աստիճան. Այս աստիճանը բնութագրվում է ցավային սինդրոմով, որը հրահրվում է սթրեսով: Ցավի տեղայնացում՝ ազդրի միացում, պակաս հաճախ՝ ազդր և ծունկ։Ռենտգենի վրա տեսանելի են ոսկրային հյուսվածքի փոքր աճեր:
- Երկրորդ աստիճան. Հիվանդության այս աստիճանի դեպքում ցավն ուժեղանում է, դրա ինտենսիվությունը մեծանում է։Տեղայնացումը տարածվում է ազդրի և աճուկի տարածքի վրա: Ցավն առաջանում է նաև հանգստի ժամանակ։Շարժումները սահմանափակ են, իսկ ռենտգենյան ճառագայթները բացահայտում են ոսկրային հյուսվածքի ծավալային աճերը։Երբեմն կիստաները ձևավորվում են սթրեսի ավելացման վայրերում:
- Երրորդ աստիճան. Այս աստիճանը բնութագրվում է մշտական ցավով: Քայլելը դժվար է. Ազդրի, հետույքի և ստորին ոտքի մկանների ծանր ատրոֆիա: Վերջույթը նկատելիորեն կրճատված է։Ռենտգենյան ճառագայթները ցույց են տալիս ոսկրային հյուսվածքի լայնածավալ աճ:
Ախտորոշում
Հիմնական ախտորոշման մեթոդը ռենտգեն հետազոտությունն է։Նրա օգնությամբ բժիշկը կարող է որոշել հիվանդության էթիոլոգիան և զարգացման փուլը, որոշել վիրահատության անհրաժեշտությունը։Օրինակ, դիսպլազիայի դեպքում բժիշկը կնկատի ացետաբուլումի թեքությունը և խտացումը: Վնասվածքի հետևանքով առաջացած կոքսարթրոզի ռենտգենը թույլ է տալիս տեսնել հոդակապ ոսկորների ձևը դրանց վերականգնումից հետո: Հատկանշական ռենտգեն պատկեր ունի նաև կոքսարթրոզը, որը զարգացել է ազդրի գլխի նեկրոզիայի արդյունքում։
Թերապիա
Հարցին, թե ինչպես բուժել ազդրային հոդի կոքսարթրոսը, կարող է պատասխանել միայն բժշկին: Բուժման բնույթը տատանվում է՝ կախված հիվանդության տեղակայման աստիճանից, ինչպես նաև ցավի ուժգնությունից։Տնային պայմաններում ինքնաբուժությամբ զբաղվելը վտանգավոր է. Երրորդ աստիճանի կոքսարթրոզի դեպքում հիվանդությունը հնարավոր է բուժել միայն արթրոպլաստիկայի միջոցով, որի ժամանակ բժիշկը փոխարինում է հոդի արհեստական պրոթեզը տեղադրելով։Հաճախ վիրահատությունը անհրաժեշտ է կոքսարթրոզի դեպքում, որն առաջացել է ազդրի գլխի նեկրոզից։
Առաջին և երկրորդ աստիճանի պաթոլոգիայի բուժման ժամանակ վիրահատություն չի պահանջվում։Կիրառվում է բժշկական և ֆիզիոթերապևտիկ բուժում, որը նշանակվում է ներկա բժշկի կողմից, ինչպես նաև թերապևտիկ վարժություններ, որոնք կարող են օգտագործվել տնային պայմաններում։
Բժշկական թերապիա
Թմրամիջոցների բուժումը ներառում է այնպիսի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են հաբերը, ներարկումները և քսուքները:
- Ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր. Նրանք կարողանում են թեթևացնել ցավը, դադարեցնել բորբոքումն ու այտուցը, իսկ թերությունը աճառի վերականգնողական ունակության նվազումն է։Անարդյունավետության դեպքում դեղերը փոխարինվում են: Առավել արդյունավետ է որոշ դեղամիջոցների դեղաչափային ձևը` ներարկումները:
- Վազոդիլացնող դեղամիջոցներ. Ակցիան ուղղված է մկանային հյուսվածքի թուլացմանը և արյան անոթների լույսի ընդլայնմանը: Բարելավում է արյան մատակարարումը։
- Մկանային հանգստացնող միջոցներ (մկանների թուլացման դեղեր): Նրանք թեթևացնում են մկանային սպազմը և բարելավում արյան շրջանառությունը։
- Chondroprotective դեղեր. Նպաստել աճառային հյուսվածքի վերականգնմանը։Կանոնավոր օգտագործումը թույլ է տալիս լիովին դադարեցնել հիվանդության զարգացումը:
- հորմոնալ թերապիա. Այս նյութերը պարունակող բարձրորակ ներարկումներն օգնում են ազատվել բորբոքումից։Ներարկումների միջև անհրաժեշտ է մեկ շաբաթ ընդմիջում կատարել։
- Տեղական պատրաստուկներ - քսուքներ, կոմպրեսներ: Այս դեղամիջոցները բարելավում են արյան շրջանառությունը, օգնում ազատվել մկանային սպազմից առաջացած ցավից։
Թվարկված դեղամիջոցների համալիրի օգնությամբ հիվանդությունը կարելի է բուժել։
Ֆիզիոթերապիա
Այն ներառում է մի շարք պրոցեդուրաներ՝ էլեկտրաթերապիա, ինդուկտոթերմիա, մագնիտոթերապիա և ուլտրաձայնային թերապիա։UHF-թերապիա, լազերային թերապիա, ֆոտոթերապիա և աերոիոնոթերապիա:
Այս բոլոր մեթոդները կիրառելի են հոդի արյան մատակարարումը բարելավելու և մկանային սպազմը թեթևացնելու համար: Գործընթացներն իրականացնում է ֆիզիոթերապիայի մասնագիտացում ունեցող բժիշկը։
Մերսում
Մերսումն այս պաթոլոգիայի բուժման արդյունավետ միջոց է՝ լավացնում է արյան շրջանառությունը, ամրացնում մկանները, թեթևացնում է սպազմիկ ցավը, այտուցը։Նրա օգնությամբ մեծանում է հոդային մակերեսների հեռավորությունը։Մերսում կարելի է անել տանը, բայց միայն մասնագետի առաջարկություններից հետո։
Համատեղ ձգում
Արտադրվում է ձեռքով կամ քարշիչ սարքերի միջոցով: Դա հանգեցնում է հոդերի ծանրաբեռնվածության նվազմանը և հոդային մակերեսների միջև հեռավորության ավելացմանը։Այս պրոցեդուրան կատարում է միայն բարձր որակավորում ունեցող բժիշկը։Դա հնարավոր չէ անել տանը։
Դիետա
Անհրաժեշտության դեպքում անհրաժեշտ է նվազեցնել մարմնի քաշը: Սա օգնում է նվազեցնել սթրեսը հոդերի վրա:
Մարմնամարզություն
Լավ ազդեցություն է coxarthrosis ունի թերապեւտիկ վարժություններ. Բժիշկը մկաններն ամրացնելու համար ընտրում է հատուկ վարժություններ, որոնք չեն ավելացնում բեռը հոդերի վրա: Ճիշտ բուժական վարժությունները կարող են թեթեւացնել վիճակը, ամրացնել մկանները։Դա կարելի է անել տանը։Ավելին, լողը շատ օգտակար է։
Այլընտրանքային բուժում օգտագործվում է նաև կոքսարթրոզի բուժման ժամանակ, սակայն դրա բոլոր մեթոդները պետք է համաձայնեցվեն ներկա բժշկի հետ։
Հարկ է նշել, որ կոքսարթրոզի բուժումը պետք է բարդ լինի։Չի կարելի անտեսել ֆիզիոթերապիան և մերսումը։Անհրաժեշտ է նաև կատարել թերապևտիկ վարժություններով առաջարկվող վարժությունները։Դուք չեք կարող ինքնուրույն բուժվել, որպեսզի չվնասեք ձեր առողջությանը: Ցանկացած դեղամիջոց պետք է նշանակվի միայն բժշկի կողմից: Ճիշտ բուժումը կօգնի վերացնել վիրահատության անհրաժեշտությունը: